В своей работе я часто сталкиваюсь с вопросами «Как работает детский психолог?», «Чем Вы занимаетесь с ребенком?», «Не используете ли Вы гипноз или внушение?», «Приводить ли с собой на консультацию ребенка или можно прийти только маме?», «Достаточно ли одной консультации или сколько раз нужно привести ребенка?» и др. В этой статье я хочу вкратце описать, как работает детский психолог, какие методы использует, как происходит первая встреча, сколько вообще нужно встреч и в чем заключается психологическая помощь ребенку.

Начнем с телефонного звонка. Как правило, звонит мама, иногда бабушка (последнее время все чаще обращаются папы), говорит о проблеме, которая существует в семье или возникла с ребенком, мы подбираем время и договариваемся о встрече.

Важные правила на этом этапе:

• Ребенка к психологу на первую встречу должны привести только родители (или другой официальный опекун). Потом конечно его могут привозить бабушки, дедушки, но на первой встрече он должен быть с мамой или папой, а желательно с обоими родителями. Бабушка же может прийти на консультацию сама с любыми вопросами по поводу ребенка.
• Если проблема, с которой обращаются, такова, что о ней невозможно говорить при ребенке (родители испытывают стыд, неловкость, либо есть тайны, которые не знает ребенок), то на первую встречу лучше прийти без ребенка. На консультации мы вместе подберем слова и решим, как сказать ребенку о том, что беспокоит родителей, а также как поступить с семейными тайнами.
  
• Возьмите с собой домашние рисунки ребенка, если таковые имеются.
  
• Если у ребенка есть диагнозы невролога или психиатра, нужно взять их с собой. А желательно вообще захватить медицинскую карточку, особенно если жалобы касаются частых ОРЗ или других заболеваний ребенка.
  
• Встреча назначается на конкретное время, например на 16.00. И прийти нужно вовремя, именно в 16.00. Не нужно приходить заранее (за 5-15 минут), т.к. в это время у психолога еще идет предыдущая консультация. Но и желательно не опаздывать, т.к. время консультации не продлевается и закончится ровно через 50 минут (т.е. в нашем примере в 16.50), независимо от того, на сколько опоздал клиент.
  
• Если Вы передумали (не получается по любым причинам) и Вы не можете приехать на консультацию, пожалуйста, позвоните и предупредите психолога об отмене встречи за 24 часа, в крайнем случае непредвиденных обстоятельств - с самого утра. Я буду Вам очень признательна, что не заставили меня ждать, и мы можем договориться о встрече на другое время.
  

Итак, будем считать, что первая встреча состоялась.

Чаще всего ребенка приводит мама (иногда приходят обое родителей, что очень приветствуется). Цель нашей первой встречи - знакомство, изложение родителями проблемы или беспокоящих вопросов, беседа с родителями (анамнез, характер ребенка, инд.особенности, обстановка в семье и т.п.). Психолог задает часто много вопросов, на первый взгляд вроде бы не имеющих отношения к сути проблемы, но на самом деле, важных, т.к. симптом (любая проблема) не бывает сам по себе, и исследуется в комплексе. Психолог расспросит Вас об истории рождения ребенка, протекании беременности, родах, об отношениях между родителями и т.п.

Во время первой встречи психолог наблюдает за ребенком, за его поведением и игрой, как он ведет себя в кабинете, на сколько активен и самостоятелен, как отвечает на вопросы. Если ребенок чувствует себя достаточно свободно и готов идти на контакт с психологом, последний может предложить ему сделать рисунок на свободную или заданную тему. Уже на первой встрече в процессе общения с ребенком, наблюдения за ним начинается важный этап в работе психолога - диагностический.

Перейдем к нему.

Как правило, одной консультации недостаточно для решения возникшей проблемы. Конечно же, уже на первой встрече родители получат некоторые рекомендации и ответы на свои вопросы. Но, как уже было сказано выше, симптом (проблема) не возникают ниоткуда и не бывают сами по себе. Это, образно выражаясь, только верхушка айсберга. Причины их возникновения не всегда «лежат на поверхности». Поэтому, психологу чаще всего необходимо провести диагностику психоэмоционального состояния ребенка, детско-родительских отношений и др. Как это происходит? Родители (либо мама, папа, теперь уже бабушка, тетя или няня, т.е. любой человек, которому родители доверяют ребенка) привозят ребенка к психологу (которого тот уже знает) и оставляет с ним. Подождать ребенка можно в коридоре или в ближайшем кафе. В это время психолог с ребенком беседует, играет (в зависимости от возраста), предлагает определенные диагностические задания. В своей работе я использую проективные методики, рисование, игру и песок. Подробнее об этих методах работы читайте ниже. Детская встреча длится 45 минут, по истечении которых ребенка нужно забрать. Иногда для прояснения некоторых обстоятельств требуется отдельная встреча с мамой или обоими родителями. Как правило, диагностический этап занимает 4-5 встреч, включая первую. Последняя диагностическая встреча проводится с родителями. На этой встрече психолог дает свое заключение, которое включает в себя результаты диагностики ребенка и рекомендации родителям.

Важное правило работы на диагностическом этапе - запланированные 5 встреч не пропускать и не переносить, «не растягивать». Об отмене встречи (если такие обстоятельства все же возникли) Вы должны предупредить за 24 часа.

Если ситуация с ребенком более-менее ясна, причины возникших трудностей установлены, как их устранить - понятно, и родители готовы выполнять рекомендации психолога, на этом этапе мы расстаемся. Но эта ситуация скорее идеальная (хотя бывает), чем реальная. В реальности родители приводят ребенка к психологу, когда «терпение лопнуло», «не знаем, что делать», выполнять рекомендации психолога не получается, т.к. «нервов не хватает» и «сил уже больше нет», а хочется, чтобы ребенок побыстрее снова стал нормальным (послушным, спокойным, учился хорошо и т.д.). Кроме того, ребенок и сам страдает от собственного симптома (проблемы) и от «нервных» родителей. В таком случае помощь психолога заключается в поддержке родителей в виде консультаций (как справится с ребенком и со «своими нервами») и в психокоррекционной работе с ребенком (дать ему возможность в безопасном пространстве выразить все свои чувства, негативные эмоции, переживания и таким образом облегчить свое психическое состояние). На такую работу с ребенком и родителями потребуется от 10 до 30 встреч (2 раза в неделю с ребенком и 1-2 раза в месяц с родителями).

В более сложных случаях, когда симптом существует уже длительное время и сформировался под воздействием негативных факторов или после сильной психотравмы, а также если есть невротические или психические заболевания, хронические болезни, требуется длительная психотерапевтическая работа с ребенком.

Очень важным условием эффективной работы с ребенком является сотрудничество родителей с психологом. Для ребенка необходим непрерывный, стабильный психокоррекционный и психотерапевтический процесс. Для этого родители должны обеспечить ребенку регулярное посещение психолога (без пропусков). На родительских встречах психолог дает родителям рекомендации, а также информацию о состоянии ребенка, о динамике в работе. Важно, чтобы родители понимали, что психолог не настроен против родителей, а наоборот готов с ними объединять общие усилия для благополучия и здоровья ребенка. Готовность к сотрудничеству со стороны родителей является важной опорой в работе.

Итак, какими же методами работает психолог? Их у него целый арсенал. Рассмотрим основные из них.

Игровая психотерапия – это самый понятный и доступный способ работы с детьми Игра – это способ детей осмысливать свой мир. Любое развитие творческих способностей начинается с игры. Играя, ребенок выражает себя, свои надежды и желания. И там, где места, времени и понимания достаточно, игра приобретает целительную силу. Структура детской игры соответствует возрастным особенностям ребенка, степени его зрелости и, как следствие, особенностям мышления. В зависимости от того, что мы наблюдаем в игре ребенка, можно сделать выводы о степени зрелости тех или иных психических новообразований, выявить состояние развития образа-Я и особенности течения невротических заболеваний детей.

В психотерапевтической практике с детьми, игра имеет такое же значение, как сновидения в психотерапии со взрослыми. Игровые фантазии детей являются результатом психической переработки переживаний, поэтому они не могут быть поняты непосредственно, их нужно разгадывать. И это та работа, которая постоянно проделывается в детской терапии. Сначала нужно перевести игру на язык взрослых, для того, чтобы ее понять. А затем, соответствующим образом, на языке игры и в метафорах игры, суметь дать обратную связь, для того чтобы вновь вернуться на игровой уровень.

Дети находят для каждой специфической конфликтной ситуации как раз те игры, с помощью которых они во взаимодействии с психотерапевтом форсируют свою терапию. Говоря о терапевтическом приеме, нужно отметить, что его атрибутом является игровая комната с большим выбором игрушек. Она, безусловно, предоставляет не сказочную жизнь, а всего лишь игровой материал, при помощи которого ребенок может вынести на сцену свои внутренние переживания.

Песочная терапия - это инструмент, который позволяет детям прикасаться к бессознательному, выражать свой внутренний мир.

Как это выглядит?

В кабинете терапевта находятся два ящика-песочницы стандартизованной формы и размера. В одной песок сухой, в другой влажный. Игрушки - животные, деревья, люди разных возрастов и национальностей, дома, камешки, ракушки, шишки и т.д. - расположены на специально оборудованных полках. Коллекция миниатюрных фигур и предметов, вода и песок призваны разбудить воображение, они подходят для символического выражения многих человеческих переживаний. Ребенок играет, используя игрушки, песок и воду.

Игра с песком - пробуждает в ребенке фантазию, которая является основой всех психических процессов. В песке ребенок создает свой мир, который обеспечивает ему путь к его сокровенным мыслям и чувствам. В процессе игры ребенок переживает чувства и эмоции, связанные с реальной жизнью, но в безопасной форме. Ребенок не всегда может словами объяснить, что с ним происходит, поэтому песочная терапия позволяет выражать свои переживания, подсознательные конфликты в символической форме, тем самым прорабатывая их и исцеляясь. Песочная терапия активизирует врожденные ресурсы самоисцеления ребенка и обеспечивает возможность для дальнейшего продвижения к психологическому здоровью. Для активизации психического иммунитета необходимы условия. Этими условиями является создание психологом надежного и безопасного пространства для выражения своих чувств, переживаний, фантазий, страхов, тревог. По завершении композиции, психолог с ребенком могут обсудить, как себя чувствует тот или иной персонаж. Такие истории и проговоры во время и после создания картинки помогают связать волшебный мир песочных образов с актуальной жизненной ситуацией ребенка.

Арт-терапия — терапия творчеством, в первую очередь рисованием, используется в настоящее время для психологической коррекции детей, подростков и взрослых с невротическими, психосоматическими нарушениями, с трудностями в обучении, поведении и социальной адаптации, при внутрисемейных конфликтах.

Рисование развивает чувственно-двигательную координацию, так как требует согласованного участия многих психических функций.

Арт-терапия :

• Создает положительный эмоциональный настрой.
  
• Облегчает процесс коммуникации со сверстниками и взрослыми.
  
• Позволяет проработать мысли и эмоции, которые человек привык подавлять.
  
• Способствует творческому самовыражению, развитию воображения, практических навыков изобразительной деятельности, художественных способностей в целом.
  
• Повышает адаптационные способности человека к повседневной жизни и школе. Снижает утомление, негативные эмоциональные состояния и их проявления, связанные с обучением.
  
• Эффективна в коррекции различных отклонений и нарушений личностного развития.
  
• Опирается на здоровый потенциал личности, внутренние механизмы саморегуляции и исцеления.
  

Психокоррекционные занятия с использованием арт-терапии служат инструментом для развития навыков межличностных отношений, укрепления самооценки и уверенности в себе. Этот процесс заключает в себе нечто большее, чем простое занятие рисованием, поскольку дает ребенку возможность психологически преодолеть некоторые внутренние проблемы и конфликты, это процесс самоисцеления от душевных травм и психологической гармонизации личности.

В спонтанном рисунке бессознательное, скрываемое внутренней цензурой, не только проявляется, но и осознается. Узнавая что-то новое о себе, ребенок развивается интеллектуально и эмоционально. «Побочный» продукт арт-терапии — чувство удовлетворения, которое возникает в результате выявления скрытых талантов и их развития. Искусство приносит радость.

Итак, теперь вы имеете представление, как работает психолог, какими методами, чем занимается ребенок у него в кабинете, сколько длится работа с ребенком и какая роль отводится родителям.

И все же, возможна ли одна консультация? Да. Когда приходят родители, бабушки-дедушки и кто угодно с вопросами ПРО СЕБЯ в контексте отношений с ребенком: как себя вести в той или иной ситуации, какие слова подобрать, как помочь ребенку, поддержать его, а также узнать о нормах развития и особенностях воспитания ребенка в определенном возрасте.

Приходите, не стесняйтесь. Это нормально! - обращаться к психологу за помощью, так же как вы обращаетесь к стоматологу или любому другому специалисту. Хотя понимаю, что заниматься здоровьем тела у нас привычнее, чем обращать внимание на психическое здоровье (другими словами - душу). Но, уже всем давно известный факт, что душа и тело - едины, и нет ни одной соматической (телесной) болезни, не связанной с психикой. И также наоборот, все душевные страдания отражаются на теле. Так что будьте здоровы! И душой, и телом.